腹水主要是指腹腔内游离的液体过量积聚,当发现腹水的时候,必须要明确形成腹水的原因,在针对原因的基础上,再通过药物治疗、手术治疗或其他治疗方法使腹水消掉。
1、药物治疗
(1)利尿剂:通过使用利尿剂可缓解腹水症状,比较常见的药物为螺内酯、呋塞米等。但在使用药物的过程中,需要注意监测电解质情况。
(2)血管扩张药物:此类药物能够改善肾脏的血液循环,增强利尿效果,比较常见的药物为前列地尔等。
(3)输入白蛋白:在大量排放腹水的同时,需要适当输入白蛋白,可以减轻不良症状并减少复发。(4)抗结核药物:如果是结核引起的腹水,需要口服抗结核药物。(5)化疗药物:如果是恶性肿瘤引起的腹水,需要使用化疗药物控制肿瘤从而控制腹水。
2、手术治疗:如果是肝硬化门静脉压力高引起的腹水,可以通过经经颈内静脉肝内门体分流术降低门静脉压力来治疗腹水。3、其他治疗
(1)排放腹水:排放腹水对于缓解临床症状有较好的效果,但可能会诱发肝肾综合征、肝性脑病等并发症。
(2)腹水浓缩回输:腹水过滤后,将腹水当中的电解质、蛋白质等物质,通过颈静脉回输至体内。